Příznaky tachykardie: co dělat a kdy navštívit lékaře

Co je to tachykardie

Tachykardie je zvýšená srdeční frekvence, která způsobuje rychlejší než normální srdeční frekvenci. U dospělého v klidu nastává, když se srdce stahuje více než 100krát za minutu.

Jak rozpoznat tachykardii: příznaky

Když je srdeční frekvence velmi vysoká, srdce nemůže účinně pumpovat okysličenou krev do celého těla, takže se mohou objevit další příznaky, jako jsou nejčastěji bušení srdce a další, které vám řekneme níže.

Dušnost

Dalším příznakem, který lze spojit s epizodou tachykardie, je potíže s normálním dýcháním a pocit dušnosti.

Závratě a závratě

Je také velmi časté pociťovat závratě nebo mít závratě, když se objeví tachykardie. Pokud se vám po probuzení a během dne obvykle točí hlava, zjistěte, co to může být s naším testem.

Nadměrná slabost a únava

Dalším příznakem tachykardie je pocit neobvyklé slabosti a únavy, a to bez jediného důvodu.

Bolesti na hrudi

Někdy můžete pociťovat bolest na hrudi nebo se třást současně s tachykardií.

Možnost mdloby

A v extrémních případech můžete dokonce omdlít (synkopa) kvůli nedostatečnému zásobení krví.

Jaké jsou však příčiny tachykardie?

Existuje mnoho důvodů: silná emoce, epizoda horečky, vynaložení fyzické námahy nebo nadměrné pití kávy nebo toxinů, jako je alkohol. Mohou však existovat i vážnější příčiny.

Co dělat s tachykardií?

Měli byste se pokusit uklidnit. V každodenním životě existuje mnoho situací, které mohou způsobit tachykardii. Pokud se bojíme, můžeme vyvolat úzkost a strach, což zase zhorší tachykardii.

Kdy jít k lékaři?

Pokud tachykardie přetrvává a neznáte její původ, měli byste navštívit lékaře, protože je vhodné určit možnou příčinu. Je obzvláště důležité jít na pohotovost v nejbližším zdravotním středisku v případě, že je tachykardie doprovázena závratěmi, mdlobami, bolestí na hrudi nebo dušností, protože možná budete potřebovat léčbu.

Co může tachykardie skrýt?

Za tachykardií mohou být srdeční choroby nebo jiná onemocnění, jako je anémie, hypertyreóza, vysoký krevní tlak … Dále vám řekneme, jak zjistit, zda může být tachykardie způsobena infarktem, typy tachykardií, jaké léčby mohou být následovat nebo jak tomu zabránit mimo jiné zajímavé informace.

Srdce není patrné. Dělá svou práci v relativním tichu, dokud mu jednoho dne nedojde kontrola a nečekaně to udělá. Pokud vaše srdce v klidu bije rychleji než obvykle, nezakrývejte to. Může to být kardiovaskulární onemocnění nebo jiné závažné onemocnění.

Co je to tachykardie

Tachykardie je zvýšení srdeční frekvence, které způsobuje rychlejší než normální srdeční frekvenci. U dospělého v klidu nastává, když se srdce stahuje více než 100krát za minutu. Při tachykardii může srdce bít až 400krát za minutu.

Jak rozpoznat tachykardii: příznaky

Když je srdeční frekvence velmi vysoká, srdce nemůže účinně pumpovat okysličenou krev do celého těla, takže mohou nastat další příznaky, například následující:

Palpitace (nejčastější).
Dušnost (dušnost) s pocitem dušnosti.
Závratě a vertigo
Slabost, pocit neobvyklé únavy a bez pouhé příčiny.
Bolest na hrudi nebo třes
Mdloby (synkopa).

Jaké jsou příčiny tachykardie?

Srdce je tvořeno čtyřmi komorami, které koordinovaným způsobem shromažďují a pumpují krev a živiny do zbytku těla. Cyklus kontrakce (systoly) a relaxace (diastoly) se opakuje s každým úderem rychlostí 60 až 100krát za minutu, což odpovídá normální srdeční frekvenci. Struktura zvaná sinusový uzel řídí správný rytmus jako přirozený kardiostimulátor a je schopna zrychlit nebo zpomalit kontrakci srdce, což způsobí tachykardii (rychlý rytmus) nebo bradykardii (pomalý rytmus).

Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit tachykardii. Od silných emocí až po epizodu horečky, přes fyzickou námahu, po nadměrném pití kávy nebo toxinů, jako je alkohol, nebo související onemocnění.

Jsou tachykardie a arytmie stejné?

Arytmie je jakékoli narušení srdečního rytmu. Srdce může bít příliš rychle, což je to, čemu říkáme tachykardie ; příliš pomalá, to znamená bradykardie ; nebo to může bít nepravidelně. Abychom pomohli odhalit jakékoli takové abnormality, může být užitečné čas od času zkontrolovat puls. Arytmie může být benigní nebo známkou srdečního problému.

Jak jej odlišit od palpitace. To, co většina z nás zná jako palpitace - a co lékaři nazývají extrasystoly - jsou mírné poruchy srdečního rytmu, velmi časté a nepředstavují ohrožení zdraví. Jsou to pocity srdečního rytmu, které jsou vnímány jako silné a neočekávané pulzace („ve špatnou dobu“), jako „skok v srdci“. Obecně je tento nepříjemný pocit zaznamenán v oblasti srdce, krku nebo žaludku. Někdy může být cítit, že několik úderů „zmizí“, nebo se rytmus na chvíli zastaví a pokračuje hned poté.

Co dělat s tachykardií?

Měli byste se pokusit uklidnit. V každodenním životě existuje mnoho situací, které mohou způsobit tachykardii. Pokud se bojíme, můžeme vyvolat úzkost a strach, což zase zhorší tachykardii.

Kdy jít k lékaři?

Pokud tachykardie přetrvává a neznáte její původ, měli byste navštívit lékaře, protože je vhodné určit možnou příčinu. Je obzvláště důležité jít na pohotovost v nejbližším zdravotním středisku v případě, že je tachykardie doprovázena závratěmi, mdlobami, bolestí na hrudi nebo dušností , protože možná budete potřebovat léčbu.

Co může tachykardie skrýt?

Srdeční choroba. Srdeční záchvaty nebo angina pectoris, kardiomyopatie, srdeční selhání (špatné čerpání srdce), poruchy systému vedení elektrického impulzu srdce (arytmie), onemocnění srdečních chlopní (chlopenní onemocnění srdce), vrozené srdeční vady (síňová nebo komorová komunikace, ductus, Fallot … ).
Další závažné nemoci. Anémie, hypertyreóza, arteriální hypertenze, plicní tromboembolismus (PE), feochromocytom, abnormality vody a elektrolytů, infekce, plicní onemocnění.

Jak víte, zda může být tachykardie způsobena infarktem?

Kromě změny srdečního rytmu vám těchto sedm příznaků pomůže rozpoznat infarkt, příznaky, které u nás nejsou stejné jako u mužů.

Střelba bolesti na hrudi a paži. Trvá to chvíli nebo to přijde a odejde. Můžete mít různé pocity, od bolesti jako takové až po nepříjemný tlak nebo pocit plné sytosti.
Ostrá bolest krku, zad a čelisti. Může to být ostrá bolest nebo určité nepohodlí nebo únava - máte pocit, že vás to tíží - v jedné nebo obou pažích, zádech, ramenou, krku, čelisti nebo horní části břicha.
Nevysvětlitelná nevolnost nebo zvracení U žen je dvakrát větší pravděpodobnost než u mužů, že při infarktu utrpí nevolnost, zvracení nebo zažívací potíže.
Dušnost Někdy je to jediný příznak infarktu. Může se objevit náhle a začít před nebo současně s bolestí na hrudi.
Studený pot. Objevuje se náhle, ale je zcela odlišný od menopauzy.
Neobvyklá únava Více než polovina žen, které mají infarkt, má svalovou únavu nebo slabost, která nesouvisí s cvičením nebo jinou činností.
Neoprávněné omračování. Infarkt obvykle nezpůsobí, že by někdo hned omdlel. Před tím obvykle pocítíte závratě nebo závratě.

Pokud máte pochybnosti, nečekejte a jděte na pohotovost.

Druhy tachykardie

Původ tachykardie může být v horních komorách srdce, které se nazývají síně (síňová tachykardie), nebo v dolních komorách, komorách (komorová tachykardie). Elektrokardiogram je pro jeho klasifikaci nezbytný.

Supraventrikulární. V síni nebo mezi síní a komorou.
Sinusová tachykardie Je to srdeční rytmus s normálními charakteristikami (pravidelný, dobře vedený), ale častěji (rychlejší). Je to nejčastější a je to fyziologické (to je normální). Obecně není nutná žádná léčba kromě kontroly nebo odstranění příčiny.
Předčasné síňové kontrakce (síňové extrasystoly). Někde v síni se vytváří elektrický impuls, který předchází tomu, který produkuje sinusový uzel. Jsou vnímány jako „přední srdeční tep“ nebo jako pauza následovaná silnějším srdečním rytmem v oblasti hrudníku nebo krku, i když jsou obvykle bez příznaků a jsou detekovány během auskultace nebo rutinního EKG. Obvykle se vyskytuje u zdravých lidí, i když to může být někdy způsobeno nemocí. Pokud se objeví ve zdravých srdcích, obvykle se neléčí, pokud to pro člověka není obtěžující, v takovém případě lze použít léky (beta-blokátory). Liší se od ostatních změn, protože jsou izolované, nejedná se o trvalý rytmus.
Předsíňová tachykardie. Obvykle je to trvalé, dlouhodobé a obtížně odstranitelné. Je to způsobeno infekcemi, jako je bronchitida nebo poruchy štítné žlázy. Obvykle jsou léčeni léky, které jim pomáhají kontrolovat je a lépe je snášet.
Fibrilace síní Jedná se o nejčastější trvalou arytmii, zejména u starších osob nebo se srdečními chorobami, ale může se vyskytnout také u mladých lidí s normálním srdcem. Jedná se o rychlý a zcela nepravidelný rytmus, který je vytvářen neuspořádanou elektrickou aktivitou as několika zdroji aktivace. Může způsobit příznaky jako bušení srdce, dušnost atd. Nebo může být zcela bez příznaků. Může to způsobit embolie(tvorba krevních sraženin v srdci, které se mohou uvolnit a procházet krevním oběhem, dokud nenarazí na cévu, což způsobí nedostatek zavlažování v této oblasti). Jeho léčba zahrnuje kontrolu srdeční frekvence pomocí léků, eliminaci arytmie (léky nebo kardioverze), prevenci nových epizod (léky nebo ablace) a prevenci vzniku embolismů (antiagregační nebo antikoagulační). Fibrilace síní je závažnější u žen, uvádí studie z Oxfordské univerzity (UK). Podle tohoto výzkumu je to nejčastější rizikový faktor mrtvice, srdečního selhání nebo úmrtí u žen, před muži.
Flutter síní nebo flutter. Je to podobné jako předchozí, ale s nižší srdeční frekvencí kolem 150 a je způsobeno srdečními chorobami.
Paroxysmální supraventrikulární tachykardie. Vyznačují se tím, že mají náhlý začátek a konec, mají sklon doprovázet příznaky, ale jsou dobře tolerovány. Jsou běžné u lidí s normálním srdcem. Je to nejčastější arytmie u dětí.
Ventrikulární. Jsou to ty, které pocházejí z komor. Jsou častější u pacientů se srdečními chorobami a nebezpečnější než supraventrikulární.
Komorový extrasystol. Impuls, který vzniká v určitém okamžiku v komoře (ektopické zaostření) a pohybuje se před obvyklým rytmem, po kterém obvykle následuje pauza až do dalšího normálního rytmu (kompenzační pauza). Ačkoli je častější u lidí se srdečními chorobami, může se vyskytovat také v normálních srdcích. Nevyvolávají příznaky, ale někdy je tato pauza vnímána jako nepříjemná, v takovém případě ji lze léčit léky.
Trvalá ventrikulární tachykardie Vyskytují se rychlé pulzy s frekvencí vyšší než 100 za minutu, které trvají nejméně 30 sekund. Obvykle mají příznaky jako bušení srdce, závratě, bolesti na hrudi a mdloby. Pokud sám nezmizí, je nutná medikamentózní léčba nebo kardioverze. Po ošetření studie pokračuje v vyloučení srdečních chorob a prevenci jejich opětovného objevení. Pokud se po studii ukáže, že existuje zvýšené riziko náhlé smrti, lze implantovat defibrilátor.
Komorová fibrilace. Existuje tolik dezorganizace elektrických impulsů, že nelze dosáhnout účinného srdečního rytmu. Příznaky jsou absence pulzu a náhlá ztráta vědomí. Pokud s elektrickou kardioverzí a manévry plicní resuscitace nepracuje včas, je smrtelná za několik minut. Je to běžné po akutním infarktu myokardu, ale pokud se dá léčit včas, má velmi dobrou prognózu s dobrým dlouhodobým zotavením.

Co dělá lékař s tachykardií?

Lékař se zeptá na možné příznaky, které doprovázejí tachykardii, a také na rodinnou a osobní anamnézu nemocí nebo situací, které umožňují řešení možné příčiny. Je důležité adekvátně popsat příznaky, které pomohou diagnostikovat.

Fyzikální vyšetření zahrnuje měření tepové frekvence (počet tepů za minutu), stejně jako svůj rytmus (ať už je pravidelný nebo ne) a krevní tlak. Někdy je počítání srdeční frekvence palpací obtížné, takže použití strojů, jako je pulzní oxymetr - k dispozici na jakémkoli pohotovostním oddělení - může pomoci diagnostikovat to s větší přesností.

Pomocí kardiorespirační auskultace stetoskopem lze zjistit, zda je srdce rozšířené (srdeční selhání), má šelesty (onemocnění chlopní) nebo neobvyklé zvuky v plicích (infekce, tekutina …). Prohlídka zbytku těla může také pomoci vyloučit další nemoci, jako je onemocnění štítné žlázy (zvětšení oblasti předního krku, třes, vypouklé oči …).

U všech tachykardií je nezbytné co nejdříve provést vyšetření srdečního rytmu pomocí elektrokardiogramu. To nepřetržitě zaznamenává elektrickou aktivitu srdce, což umožňuje detekci možných arytmií a tím klasifikaci tachykardie, což bude velmi užitečné pro zavedení následné léčby.

Je třeba vzít v úvahu, že některé typy tachykardie se objevují a mizí relativně rychle a někdy může jediný výsledek elektrokardiogramu poskytnout normální výsledek, zvláště pokud si pacient již tachykardie nevšimne. Pokud je tomu tak, lékař může později požádat o 24hodinový záznam na elektrokardiogramu ( Holterův monitor ) pomocí přenosného zařízení, které má pacient u sebe po dobu 24 hodin, čímž se zvyšuje pravděpodobnost záznamu nepravidelných tachykardií.

Další testy, které pomáhají diagnostikovat, jsou:

Krevní test. Měří cukr, sodík, draslík, funkci ledvin, hormony štítné žlázy, toxiny …
Echokardiogram. Pokud existuje podezření na srdeční vady, jako je tomu u dětí s vrozeným srdečním onemocněním, které ovlivňuje strukturu srdce.
Zátěžový test (Ergometrie). V případě, že se při vynaložení úsilí objeví tachykardie, například při infarktu, angíně atd.
Další testy. V některých případech se provádějí speciální studie zvané „elektrofyziologie“ , kterými se do srdce zavádí katétr, který shromažďuje přímé informace o elektrické aktivitě.

Jaká je léčba tachykardie?

V případě, že je tachykardie špatně tolerována (snížené vědomí, arteriální hypotenze, velké respirační potíže, bolest na hrudi …), bez ohledu na příčinu bude podáno venózní sérum a průběžně bude zaznamenáván srdeční rytmus a krevní tlak. monitoruje podávání kyslíku do nosu, je-li to nutné, při převozu do pohotovostního střediska k dalšímu studiu a specifické léčbě. Správná léčba tachykardie bude obecně záviset na příčině, která ji způsobuje:

Záchvat úzkosti. Odpočinek, anxiolytické léky (diazepan, lorazepan …).
Horečka. Antipyretika (paracetamol, ibuprofen).
Infekce Antibiotika budou podána k boji proti tomu.
Ztráta krve. K vyrovnání budou podány tekutiny a bude umístěn bod krvácení, který jej uzavře.
Hypertyreóza Léky, radioaktivní jód nebo chirurgický zákrok.
Ischemická choroba srdeční (infarkty, angina pectoris). Léky (aspirin, nitráty, beta-blokátory …) nebo chirurgický zákrok.
Nemoci chlopní. Léčba nebo v některých případech chirurgický zákrok s výměnou postižené chlopně.
Srdeční arytmie. V závislosti na typu arytmie lze použít několik postupů.

Léčba arytmií

Karotická masáž. Spočívá v tom, že na několik sekund stisknete jednu z krčních tepen, abyste zpomalili zrychlení srdeční frekvence.
Drogy. Antiarytmika, digoxin, beta blokátory atd.
Kardioverze. Pomocí defibrilátoru se do srdce aplikuje elektrický šok přes hrudník, aby se „resynchronizoval“ a vrátil do normálního a stabilního rytmu, přičemž tachykardie zmizí.
Implantovatelný kardioverterový defibrilátor. Zařízení připojené k srdci elektrodami je implantováno pod kůži ramene, aby sledovalo srdeční rytmus a poskytlo elektrický šok v případě, že detekuje nebezpečný rychlý rytmus.
Radiofrekvenční ablace. Cévou se do srdce zavede katétr a tam se odstraní („spálí“) kousek srdeční tkáně, který narušuje normální elektrické vedení.

Jak zabránit tachykardii

Kromě obecných tipů, jako je zdravé stravování, udržení ideální hmotnosti, pravidelné cvičení nebo 7 až 8 hodin spánku, mějte na paměti tyto tipy:

Udržujte stres na uzdě. Úzkost oslabuje srdce. Pokud trpíte stresovou epizodou, vaše tělo uvolňuje více adrenalinu a dalších katecholaminů, které mohou vyvolat akutní infarkt myokardu. Najděte činnosti, které vám pomohou uvolnit tlak a umožní vám relaxovat. V tomto článku vám řekneme, jak překonat stres (a bez meditace).
Spánek na levé straně. Tímto způsobem je lymfatická drenáž snazší, což usnadňuje pumpování srdce. Pokud to nebolí takhle spát, trik, jak se nepřevrátit, dejte si na záda polštář.
Extrémní dentální hygiena. Španělská kardiologická společnost a Španělská společnost pro parodontologii poukazují na to, že nemoci postihující dásně zvyšují riziko infarktu. Je to proto, že bakterie v ústech mohou přejít do krve.
Omezit kávu. Pijte ne více než 2 šálky denně. V tomto množství je zdravé, větší množství může vyzkoušet vaše srdce.
Nepoužívejte samoléčbu. Existují volně prodejné léky, jako jsou léky užívané na nachlazení nebo kašel, které mohou změnit rytmus srdce. Mezi léky, které mohou vést k tachykardii, patří atropin, dopamin, buscopan, antiastmatika, jako je salbutamol nebo teofylin, určitá antikoncepce, léky na štítnou žlázu … Proto byste měli vždy užívat tyto léky pod lékařským dohledem a informovat je jakékoli nepohodlí, které si při tom všimnete.
Přestat kouřit. Pokud to přesto uděláte, zvažte, že po roce ukončení léčby je riziko infarktu o 50% nižší. Pokud jste to zkusili a neuspěli jste, nebo pokud to navrhujete poprvé, dá vám kabel náš psycholog u postele Rafa Santandreu.
Získejte pravidelné kontroly. Pokud jste měli epizody tachykardie, obraťte se na svého lékaře a zkuste si také zkontrolovat puls doma.

Abychom věděli, zda jsou vaše návyky správné a skutečně vás chrání, máme test, který vám pomůže zjistit, zda se o své srdce dobře staráte.

Jak ovládat tep

Kolik je normálních? Obvykle máme 60 až 80 za minutu, i když až 100 je považováno za normální.
Kde vzít puls? V jakékoli tepně, která prochází blízko kůže, jako je karotida (na úrovni ořechu) nebo v zápěstí.
Takto se to měří. Rychlost se měří v tepech za minutu, ale nepočítá se celou minutu, ale spíše v pásmech 10 nebo 15 sekund a vynásobí se 4 nebo 6.
Jděte k lékaři, pokud … Vaše srdce dosáhne v klidu 120 tepů za minutu nebo je nižší než 45. Pokud nevíte, jak to vypočítat, řekneme vám, jak si vzít puls.